Trẻ em: chàm sữa

Đã cập nhật: 27 thg 3



Chàm sữa (lác sữa) là dạng chàm thể tạng ở trẻ từ 2 tháng đến 2 tuổi có đặc tính là bệnh viêm da mạn tính, không lây, có tiền sử bản thân hay gia đình có cơ địa dị ứng.


Chàm sữa được phân loại:

Câp tính: nổi hồng ban, mụn nước, bóng nước, rỉ dịch, đóng mày, ngứa dữ dội.

Mạn tính: rát, mảng da dày, khô, ráp, và tróc vảy, với nhiều rãnh ngang - dọc, kèm theo thay đổi sắc tố da sau viêm.

Bán cấp: sang thương trung gian giữa giai đoạn cấp và mạn tính.


Chẩn đoán

Những yếu tố nguy cơ làm bệnh nặng thêm:

- Các dị ứng nguyên (thức ăn, sữa công thức, không khí, thú nuôi...).

- Các chất kích ứng da như: xà bông, bột giặt, thuốc tẩy, vải len, khói thuốc...

- Khí hậu nóng, lạnh hay khô.

- Nhiễm trùng, nhiễm siêu vi.

- Da khô do tắm rửa lâu, nhiều lần.

- Tiền sử bản thân hay gia đình bệnh dị ứng.

- Các triệu chứng: ngứa, sốt, bệnh tái đi tái lại, thuốc đã dùng.


Chàm sữa có đặc điểm sang thương: khởi đầu hồng ban, sẩn, mụn nước, rịn nước, đóng mày, tróc vảy. Vị trí thường ở hai má, đối xứng, có thể lan cằm, da đầu, trán, nhưng không có ở mắt, mũi, miệng. Nếu nặng, có thể lan đến mặt dưới cánh tay, khuỷu, đầu, thân mình, tứ chi nhưng vùng tã lót và vùng nách không bị ảnh hưởng.

- Dấu hiệu biến chứng: chàm bị chốc hóa, viêm da mụn mủ dạng thủy đậu.


Chẩn đoán chàm sữa cần phân biệt với chốc lây, mề đay vùng mặt, vảy phấn trắng.

Chốc lây: thương tổn căn bản là mụn nước, bóng nước, nhanh chóng thành mụn mủ, rồi vỡ và khô đi, đóng mài dày có màu vàng mật ong.

Mề đay vùng mặt : sang thương sẩn phù rải rác, không đối xứng.

Vảy phấn trắng: vùng da giảm sắc tố ở má, tay và thân trên, có màu trắng, giới hạn rõ, và có thể có ít vảy mịn.


CÁCH XỬ TRÍ CHÀM SỮA:

1/ Giữ ẩm da:

- Bạn có thể dùng một trong các sản phẩm như: Cetaphil, Physiogel, Physiogel AI, Ceradan giúp giảm độ nặng và tần suất tái phát, giảm nhu cầu sử dụng corticoid, phục hồi hàng rào bảo vệ da. Thoa chất giữ ẩm trong vòng 3 phút ngay sau tắm, ngày 2 - 4 lần.

- Hoặc thoa dầu dừa nguyên chất, ngày 2-4 lần cũng giúp giữ ẩm da rất tốt.


2/ Chống viêm: dùng corticoid thoa tại chỗ trong giai đoạn cấp: hydrocortisone 1%, Clobetasol butyrate 0,05%, thoa ngày 1-2 lần/ ngày trong thời gian ngắn không quá 2 tuần.

- Hoặc tắm nước ấm có chứa gừng tươi (ép nước gừng tươi) cũng giúp chống viêm tự nhiên rất tốt.


3/ Sang thương bội nhiễm, rỉ dịch nhiều: thoa Milian ngày 2 lần.


4/ Kiểm soát ngứa:

- Dùng thuốc kháng histamin H1 (theo chỉ định của bác sĩ).

- Hoặc tắm lá trà xanh, lá kinh giới, lá tía tô, lá lốt, lá bàng... cũng giúp làm sạch da tự nhiên và từ đó giúp giảm ngứa.


5/ Kháng sinh (ƯU TIÊN DÙNG KHÁNG SINH TỰ NHIÊN):

- Khi nghi ngờ nhiễm trùng, ưu tiên chọn có hoạt tính lên tụ cầu vàng như: cephalelexin, Oxaciline, erythromycin... Lưu ý: chỉ dùng kháng sinh khi có bội nhiễm vi khuẩn. Lúc này cần đưa trẻ đến bác sĩ chuyên khoa nhi hoặc bác sĩ da liễu để đươc khám và chỉ định thuốc kháng sinh.

- Hoặc có thể cho trẻ dùng kháng sinh tự nhiên: nước cất tỏi / hydrosol tỏi (chứa tinh dầu tỏi là chất kháng khuẩn tự nhiên), nước cất húng chanh / hydrosol húng chanh ( tinh dầu trong húng chanh là chất kháng khuẩn tự nhiên, lưu ý: dạng hydrosol tỏi / húng chanh chỉ dùng cho trẻ từ 3 tháng tuổi trở lên).

- Thoa ngoài da: hỗn hợp dầu dừa + tràm gió, 1-2 lần/ngày (hoặc tùy nhu cầu).





Trẻ bị chàm sữa cần tắm nước ấm, không quá hai lần mỗi ngày, thời gian tắm không quá 15 phút.

Dùng sữa tắm dịu, nhẹ, có pH trung tính hay acid nhẹ (pH= 4,5-6,5), thích hợp riêng cho da bị chàm như: Cetaphil, Physiogel, Oilatum.

Lau khô trẻ sau tắm bằng khăn tắm mềm, mịn, không chà mạnh lên da trẻ.

Thoa chất giữ ẩm thường xuyên, trong vòng 3 phút ngay sau tắm, ngày 3 – 4 lần.


KHÔNG NÊN để trẻ tiếp xúc xà bông, bột giặt, thuốc tẩy, nước hoa, phấn rôm. Quần áo của trẻ bằng chất liệu 100% cotton để thấm tốt mồ hôi và cho da thông thoáng. Không mặc đồ quá chật, hay vải bằng len, sợi tổng hợp vì dễ gây kích ứng da.


Tránh cào gãi cho trẻ: cắt ngắn móng tay, móng chân để tránh bé ngứa gãi làm tăng nhiễm trùng da.

Nếu trẻ cào gãi nhiều, nên mang vớ chân, găng tay cho bé để hạn chế cào gãi.


Phòng nhà ở thông thoáng, không khói thuốc, không nước hoa, không thú nuôi.

Không để nhiệt độ phòng quá nóng, quá lạnh hay độ ẩm quá thấp.


Về chế độ ăn uống cho trẻ: chỉ kiêng cữ một số thực phẩm nào làm bệnh chàm của bé nặng hơn; uống nhiều nước (nếu trẻ không bú mẹ hoàn toàn); vệ sinh mặt, miệng sau mỗi lần ăn hay bú sữa.


Cần tăng sức đề kháng cho da trẻ bằng cách cho trẻ uống các loại nước tự nhiên giúp nuôi dưỡng làn da bé khỏe mạnh từ bên trong để chống lại sự xâm nhập của vi khuẩn lên da bé như nước dừa, nước cam, nước chanh, nước ép táo... và có thể cho trẻ nghe nhạc thiếu nhi vui vẻ, nhạc thiên nhiên thư giãn... cũng giúp ích cho sức khỏe của trẻ rất nhiều.

Phòng ngừa chàm sữa?

Để phòng ngừa bệnh chàm sữa, cần vệ sinh mặt, miệng cho trẻ sau mỗi lần ăn hay bú sữa. Nhớ giữ ẩm cho da trẻ. Nên đảm bảo trẻ uống đủ nước mỗi ngày, đặc biệt là những loại nước giúp bổ sung vitamin C và tăng sức đề kháng.


Cho trẻ ăn uống như bình thường, chỉ kiêng cữ một số thực phẩm nào làm bệnh chàm của bé nặng hơn.


Nguồn: ThS.BS. NGUYỄN ĐÌNH HUẤN: https://suckhoedoisong.vn/benh-cham-sua-o-tre-em-16947052.htm


107 lượt xem0 bình luận

Bài đăng gần đây

Xem tất cả

Kha tử

Gãy xương đòn